Chad: TCD: Épidémie - 06-2026 - Epidemie de cholera dans le district sanitaire de Karal (province de Hadjer Lamis) (2026-06-24)

Country: Chad Sources: Croix-Rouge du Tchad, International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies Please refer to the attached file. Description L'analyse des données épidémiologiques et des constats de terrain permet de dégager les éléments suivants : Une épidémie encore localisée mais à risque de propagation Avec 52 cas confirmés sur une population totale de 124 300 habitants, le taux d'attaque global apparent reste faible. Toutefois, ce ratio est trompeur : les cas sont concentrés dans seulement 3 des 14 zones de responsabilité du district, ce qui signifie que le taux d'attaque réel dans les zones affectées est nettement plus élevé que ne le suggère la moyenne district. L'absence de dénominateur de population spécifique aux zones touchées constitue une limite de l'analyse actuelle et devrait être corrigée pour mieux calibrer la réponse. La létalité observée (≈ 1,9 %) se situe au-dessus du seuil généralement recherché dans une riposte bien maîtrisée (cible usuelle inférieure à 1 %), ce qui suggère soit un retard de recours aux soins plausible au regard de la peur observée autour du CSU2 – soit des insuffisances dans la prise en charge précoce des cas, ou les deux à la fois. Un risque de propagation géographique élevé La contiguïté du district de Karal avec Bol via le réseau d'îles, conjuguée à la proximité immédiate d'un site de personnes déplacées avec la 3e zone de responsabilité affectée, place la zone dans une configuration à haut risque de propagation transfrontalière et vers une population déplacée particulièrement vulnérable (densité, accès limité à l'eau et à l'assainissement, mobilité). Ce risque devrait être considéré comme prioritaire dans la planification de la réponse. Un déficit structurel en eau, hygiène et assainissement comme moteur de la transmission Avec un taux de non-fonctionnalité des points d'eau d'environ 32 % en zone urbaine et une couverture incomplète en dehors de la ville, l'accès à l'eau potable reste fragile. Plus préoccupant encore, l'absence de cartographie exhaustive des dispositifs d'assainissement (latrines) empêche un ciblage précis des interventions, alors que la défécation à l'air libre demeure répandue. Ce déficit WASH constitue probablement le principal moteur de la transmission du choléra dans le district. Problème dans la continuité des soins en contexte épidémique L’absence du personnel et des patients au niveau du CSU2 pourrait traduire une sous fréquentation des centres de santé par les populations. Ce phénomène, s'il n'est pas rapidement corrigé par des actions de communication sur les risques et d'engagement communautaire, risque d'entraîner une sous-déclaration des cas, un recours tardif aux soins et, in fine, une aggravation de la létalité et de la transmission communautaire. Une couverture communautaire encore partielle Avec 14 quartiers couverts sur les zones urbaines et 20 villages ainsi que 11 autres ZR non couverts par les activités de sensibilisation. Le nombre de relais communautaires mobilisés (36) apparaît insuffisant au regard de l'étendue géographique des trois zones de responsabilité affectées. Selon les responsables sanitaires, la couverture en termes de sensibilisation dans les zones urbaines est jugée limiter. Il est à signaler que 11 ZR du district de Karal ne sont pas encore touchées. Des capacités de détection fragilisées en dehors des zones affectées La rupture de stock de TDR choléra dans les 11 zones de responsabilité non affectées constitue un angle mort majeur du dispositif de surveillance. En cas d'apparition de cas dans ces zones, le retard de détection pourrait compromettre une riposte précoce et favoriser une extension non maîtrisée de l'épidémie. En plus, le système de Surveillance épidémiologique à base communautaire n’est pas effectif, ce qui pourrait entraver la détection et la réponse précoce des nouveaux cas. Demandes d'aide Demandes d'assistance internationale des gouvernements: Oui Demandes d'assistance internationale des Sociétés Nationales: Oui Bulletin d'information publié Prévu Actions entreprises par RCRC General Préparation institutionnelle des Sociétés nationales Continuité des opérations des Sociétés nationales Résumé La CRF a appuyé la CRT a conduire une evaluation rapide de la situation épidémiologique clinique et environnementale afin de preparer un plan de réponses d'urgence coordonner pour freiner la propagation de l'epidemie. la CRF et l'AICRL ont participé aux reunions de coordination du mouvement et du ministère de la santé. Actions entreprises par Société nationale Health CREC pour la Promotion de la santé et de l’hygiène General Préparation institutionnelle des Sociétés nationales Résumé La CRT a dépêché une equipe dans le district pour faire evaluation rapide de la situation épidémiologique clinique et environnementale afin de preparer un plan de réponses d'urgence coordonner pour freiner la propagation de l'epidemie. La CRT a également mobilisé son comité local en deployant 18 volontaires dont 6 pour appuyer le CTC et 12 pour les activités CREC. La CRT a participé aux reunions de coordination du mouvement et du ministère de la santé. Actions entreprises par Fédération General Préparation institutionnelle des Sociétés nationales Continuité des opérations des Sociétés nationales Résumé L'IFRC a appuyé la CRT a conduire une evaluation rapide de la situation épidémiologique clinique et environnementale afin de preparer un plan de réponses d'urgence coordonner pour freiner la propagation de l'epidemie. l'IFRC a participé aux reunions de coordination du mouvement et du ministère de la santé. Actions initiées par d'autres La réponse actuellement déployée par les autorités sanitaires, avec l'appui du COUSP et de MSF Hollande, a permis de mettre en place les premières mesures essentielles y compris la creation de l'UTC avec une capacite de 20 lits, debut des activités de sensibilisation dans les 3 zones affectées. Le Gouvernement a mis en place un comité de riposte au niveau du district sanitaire. Réponse internationale prévue DREF: Prévu
2026-06-25 01:07:54